Kosttilskudd før operasjon: Hva du bør fortelle behandlingsteamet

Operasjonsdatoen er satt. Du har fått beskjed om mat og reseptbelagte medisiner, men ingen har spurt om flaskene i skapet: en multivitamin, magnesium, en søvnblanding eller kanskje et pulver du bare bruker etter trening. Teller disse også?

Ja, de hører med i samtalen før operasjonen. American Society of Anesthesiologists ber pasienter opplyse om urter og kosttilskudd, inkludert vitaminer, og anbefaler å ta med flaskene. Noen produkter kan påvirke blødning, blodtrykk, medisiner eller anestesi. Hva som gjelder for deg, avhenger av produktet og inngrepet som er planlagt.

Den nyttige oppgaven er ikke å pugge en stoppliste fra nettet. Gi operasjonsteamet en fullstendig oversikt og få en konkret instruksjon for hvert produkt. Skjemaet nedenfor kan kopieres til et notat eller skrives ut.

Hvorfor en kosttilskuddsliste er viktig før operasjonen

«Naturlig» er en markedsføringskategori, ikke en beskrivelse av virkningen på operasjonsstuen. FDA sier at kosttilskudd kan samvirke med legemidler, forstyrre laboratorietester eller ha farlige virkninger under kirurgi. Anestesiforeningen nevner mulige effekter på blødning, blodtrykk, hjertefunksjon og bedøvelse. Det betyr ikke at hvert kosttilskudd skaper alle disse problemene.

Et produkt kan inneholde flere ingredienser selv om forsiden bare fremhever én. En søvnblanding kan kombinere vitamin, mineral og urt. Et treningspulver kan inneholde flere planteekstrakter. En multivitamin kan gjenta ingredienser fra egne flasker. Teamet trenger den faktiske innholdsdeklarasjonen, ikke bare produktkategorien.

Etiketten kan også være lett å lese feil. Mengdene kan være oppgitt per porsjon, ikke per kapsel, og en porsjon kan bestå av flere enheter. Vår guide til kosttilskuddsetiketter forklarer hvordan du skriver av mengden riktig. Du behøver ikke selv avgjøre om en ingrediens påvirker anestesi; du skal gjøre informasjonen tilgjengelig.

Hvem skal få opplysningene?

Begynn hos kirurgens kontor eller teamet som vurderer deg før operasjonen, og sørg for at anestesiteamet får den samme listen. ASA-brosjyren for pasienter sier uttrykkelig at du skal diskutere kosttilskudd med anestesilegen. MedlinePlus råder deg også til å fortelle kirurgen om legemidler og tilskudd kjøpt uten resept og ta med en liste over doser og hyppighet.

Hvis en annen behandler har forskrevet et tilskudd for en diagnostisert tilstand, skriv hvem det var og hvorfor. Et forskrevet jernopplegg er for eksempel ikke det samme som en selvvalgt «velværeflaske». Ikke stopp reseptbelagte legemidler, inkludert blodfortynnende eller diabetesmedisiner, på egen hånd på grunn av en generell tilskuddsartikkel. Operasjonsteamet og forskriveren må samordne slike beslutninger.

Fortell om produkter du bruker av og til, så vel som dem du tar daglig. «Jeg har ikke tatt det denne uken» er først nyttig når det følger med datoen for siste dose. Husker du ikke datoen, si det i stedet for å finne på en.

Skjema for etikett, siste dose og teamets beslutning

Lag én rad per produkt. Verdiene nedenfor er oppdiktet. De viser hvordan du dokumenterer, ikke hvilke produkter som er trygge eller utrygge.

Produkt	Etikett og porsjon	Faktisk bruk	Siste dose	Teamets beslutning
Eksempel på multivitamin	Ta bilde av forsiden og innholdsoversikten; noter porsjonsstørrelsen	Én tablett til frokost de fleste dager	Dato eller «usikker»	Fortsett, stans midlertidig eller spør igjen: skriv svaret
Eksempel på søvnblanding	Ta bilde av alle ingrediensene, også urtene	Bare enkelte kvelder	Dato eller «usikker»	Noter hvem som ga instruksen og når
Eksempel på treningspulver	Ta bilde av hele etiketten og eventuelt partinummer	På treningsdager	Dato eller «usikker»	Spør om det betyr noe for dette inngrepet

Legg også inn gummiprodukter, te solgt som kosttilskudd, oljer, pulver, dråper og produkter som ligger på jobb eller i treningsbagen. For hvert produkt noterer du merke, navn, alle ingredienser, mengde per porsjon, porsjonen du faktisk tar, hyppighet og siste dose. Bilder av den nåværende flasken er nyttige hvis innholdet har endret seg eller ikke alle ingrediensene får plass i notatet.

Hvis du allerede har fått beskjed om å stoppe noe midlertidig, skriv også det. Et tomt beslutningsfelt betyr spør, ikke «trygt å fortsette». Når du får svar, noter hvem som ga det, datoen, når du eventuelt skal stoppe, hva du gjør på operasjonsdagen og når du skal spørre om oppstart igjen. Da trenger du ikke stole på hukommelsen etter flere avtaler.

Hvorfor det ikke finnes én stoppdato for alle

Regler før operasjon varierer. ASA-brosjyren sier at anestesilegen kan anbefale å stoppe kosttilskudd minst to uker før inngrepet i noen tilfeller. En guide fra Hospital for Special Surgery bruker fjorten dager for sine pasienter, men nevner unntak. En instruksjon fra Memorial Sloan Kettering Cancer Center bruker sju dager for sine inngrep. Dette er eksempler på institusjonenes egne regler, ikke tre tidsplaner du velger den letteste av.

Inngrepet, anestesiplanen, eksisterende sykdommer og andre legemidler kan endre rådene. En generell artikkel kan ikke avgjøre hvilken sykehusregel som gjelder for deg. Følg instruksjonene fra ditt sted og avklar konflikter med behandleren som forskrev medisinen. Får du to ulike råd, be teamet forene dem. Artikkelen om fiskeolje og blodfortynnende gjelder bare dette bestemte paret.

Selv om vurderingen før operasjonen kommer tett på datoen, send den fullstendige listen og tidspunktene for siste doser. Teamet kan vurdere om planen må endres.

Spørsmål som er verdt å stille

Ta med skjemaet og be om svar du kan følge:

1. «Hvilke av disse produktene skal jeg fortsette eller stoppe midlertidig før mitt inngrep, og fra hvilken dato?»
2. «Gjelder dette også multivitaminen, pulveret jeg tar av og til, eller urtete solgt som kosttilskudd?»
3. «Hvem kontakter jeg hvis jeg tok et produkt senere enn det som var planlagt?»
4. «Hvilke reseptbelagte medisiner fortsetter jeg med, og hvem samordner endringer med forskriveren?»
5. «Når og hos hvem spør jeg før jeg begynner med tilskuddene igjen etter operasjonen?»

Bruk ordlyden i de skriftlige instruksjonene fra ditt team når du fyller inn svarene. Har du ikke fått svar, spør igjen. «Stopp alle vitaminer» kan trenge en presisering hvis du tar et produkt anbefalt av behandler eller en kombinasjon med andre ingredienser.

Hvis operasjonen er rett rundt hjørnet

Leser du dette kvelden før operasjonen, prioriter å ringe eller bruke kontaktmåten sykehuset ga deg. MedlinePlus' råd for kvelden før sier at du bare skal ta medisinene kirurgen har bedt deg ta, og ikke ta kosttilskudd, urter, vitaminer eller mineraler med mindre kirurgen har sagt det er greit. Det er et generelt råd før et planlagt inngrep, ikke tillatelse til at en blogg endrer dine personlige instrukser.

Ha flaskene og notatet om siste doser klare under samtalen. Si hva du tok, når og hvor mye hvis du vet det. Spør om planen fortsatt gjelder. Får du ikke tak i teamet, ta med produktene eller etikettbilder og oppgi dem ved registrering i stedet for å gjette i stillhet. Ikke endre forskrevne medisiner selv.

Etter operasjonen: spør om når du starter igjen

At operasjonen er ferdig betyr ikke automatisk at alle tilskudd kan startes samme dag. Du kan ha fått nye medisiner eller en endret behandlingsplan. Før du tar et produkt du har stoppet midlertidig igjen, spør om grunnen til pausen er borte og om det kan samvirke med behandlingen etter operasjonen.

Oppbevar det utfylte skjemaet sammen med utskrivningsinstruksjonene. Supplement Tracker kan registrere tidsplanen du får, men en påminnelse avgjør ikke sikkerheten rundt kirurgi. Spør om en beslutning om oppstart fortsatt er uklar.

Ofte stilte spørsmål

Skal jeg stoppe alle tilskudd to uker før operasjon?

Ingen generell nettside kan bestemme det for alle inngrep. Noen institusjoner bruker to uker, andre gir ulike tidsplaner og unntak. Gi komplett liste til kirurgi- og anestesiteamet og følg deres konkrete plan. Ikke stopp reseptbelagte legemidler uten dem som har ansvar for dem.

Teller vitaminer og proteinpulver også?

Ja, oppgi begge deler. Form eller kjent navn sier ikke alt om ingrediensene. Ta med etikett, porsjonen du faktisk bruker, hyppighet og siste dose. Teamet avgjør om produktet er relevant for operasjonen.

Hva hvis jeg allerede tok noe jeg skulle stoppe midlertidig?

Fortell teamet raskt hva du tok og når. Ikke skjul det eller finn på en dato for siste dose. De kan gi råd om planen må endres.

Når kan jeg starte igjen etter operasjonen?

Spør teamet som har ansvar for medisinene dine etter operasjonen. Svaret kan variere med produkt og inngrep. Skriv instruksen i samme skjema som før operasjonen.

Det praktiske svaret

Ta med en komplett og oppdatert liste og de faktiske etikettene. La teamet plassere hvert produkt i kategorien «fortsett», «stans midlertidig» eller «spør igjen», med dato og kontaktperson. Den lille dokumentasjonsjobben er mer nyttig enn en universell stopptabell som kan være feil for din operasjon.

Denne artikkelen er til informasjon og erstatter ikke rådene fra kirurg, anestesilege, farmasøyt eller forskrivende behandler. Kontakt operasjonsteamet for en plan som passer inngrepet og medisinene dine.

Kilder

1. American Society of Anesthesiologists. Herbal and Dietary Supplements and Anesthesia.
2. U.S. Food and Drug Administration. FDA 101: Dietary Supplements.
3. National Library of Medicine. Getting yourself healthy before surgery og The night before your surgery.
4. Hospital for Special Surgery. Your Diet and Preparing for Surgery.
5. Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Instructions Before Your Surgery or Procedure.