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¿Funcionan los potenciadores de testosterona? Tongkat ali, fadogia y la evidencia

Trifoil Trailblazer
14 min de lectura
¿Funcionan los potenciadores de testosterona? Tongkat ali, fadogia y la evidencia
Este contenido es solo informativo y no constituye asesoramiento médico. Consulta a un profesional de la salud antes de comenzar cualquier suplemento.

La categoría de los potenciadores de testosterona es sobre todo ruido construido alrededor de una pequeña cantidad de señal real. Cuando unos investigadores analizaron los 50 productos más vendidos del sector, encontraron 109 ingredientes distintos, con una media de 8,3 por bote, y el 90 por ciento de los productos afirmaba aumentar la testosterona, mientras que solo alrededor de una cuarta parte de los ingredientes tenía algún dato publicado en humanos que mostrara un aumento, aproximadamente el 10 por ciento tenía datos que mostraban un descenso, y una quinta parte tenía datos que no mostraban ningún cambio. Dos ingredientes resisten el escrutinio razonablemente bien. El tongkat ali (Eurycoma longifolia) tiene detrás un metaanálisis genuino de ensayos aleatorizados que muestra una subida modesta de la testosterona total, con los efectos más claros en hombres que partían de niveles bajos o estaban bajo estrés crónico, y muy poco en hombres jóvenes y sanos, aunque los ensayos son pequeños y cortos. La ashwagandha cuenta con cuatro ensayos controlados con placebo en unos 197 hombres, tres de los cuales mostraron beneficio, y su mecanismo probable es reducir el cortisol en lugar de actuar directamente sobre los testículos. El zinc y la vitamina D corrigen un déficit en lugar de potenciar nada, lo que significa que ayudan si andas bajo y no hacen nada si no lo estás. El tribulus falla en ocho de diez estudios. El ácido D-aspártico funciona en hombres no entrenados en la investigación inicial y luego falla o se invierte en hombres entrenados en fuerza a lo largo de tres meses. La Fadogia agrestis, pese a su enorme popularidad impulsada por los pódcast, tiene cero ensayos publicados en humanos, y los datos en ratas muestran marcadores de toxicidad testicular a los 28 días, más toxicidad hepática y renal a una dosis equivalente en humanos incómodamente cercana a los 600 mg que las marcas venden de verdad. El problema de seguridad es más amplio que cualquier hierba concreta: la base de datos de productos adulterados de la FDA ha listado más de 1.000 suplementos desde 2007 que contenían fármacos no declarados, entre ellos esteroides anabolizantes, SARM y DHEA, y esta categoría está muy representada. Mientras tanto, las intervenciones con los mayores tamaños de efecto no se pueden comprar. Una semana de noches de cinco horas redujo de forma medible la testosterona en hombres jóvenes y sanos, el exceso de grasa corporal convierte la testosterona en estradiol a través de la aromatasa, así que perder peso la sube, y beber mucho la suprime directamente. El hipogonadismo genuino se diagnostica con dos análisis de sangre matinales y lo trata un médico, no una cápsula de ocho ingredientes, y el reemplazo de testosterona suprime la fertilidad, algo que importa si todavía hay hijos en el plan.

El argumento de venta es inusualmente constante entre marcas. Tu testosterona está más baja de lo que estaba la de tu abuelo a tu edad. Estás cansado, blando por el medio, desmotivado y vagamente peor de lo que solías estar. Existe una cápsula con ocho hierbas dentro, y un presentador de pódcast que sonaba creíble dijo que una de ellas lo cambia todo.

Parte de eso es cierto. Otra parte es una categoría de marketing construida sobre una ansiedad real, y la distancia entre ambas es más amplia que en casi cualquier otro rincón del pasillo de los suplementos.

Lo que hace difícil este tema es que no se trata de un fraude limpio. Un par de los ingredientes sí tienen ensayos aleatorizados detrás. El problema es que conviven en el bote con otras siete cosas que no los tienen, a dosis que nadie validó, vendidas a hombres cuya testosterona nunca fue el problema.

Las propias cifras del sector son el mejor argumento en su contra

Antes de entrar en cualquier ingrediente concreto, hay un estudio que hace más trabajo que todos los demás juntos. Unos investigadores tomaron los 50 productos potenciadores de testosterona más destacados y catalogaron qué contenían realmente. Encontraron 109 componentes únicos, con una media de 8,3 ingredientes por producto. El noventa por ciento de los productos afirmaba aumentar la testosterona.

Después contrastaron esos ingredientes con la literatura publicada. Alrededor del 24,8 por ciento tenía datos en humanos que mostraban un aumento de la testosterona. Aproximadamente el 10,1 por ciento tenía datos que mostraban un descenso. Y el 18,3 por ciento tenía datos que no mostraban ningún cambio.

Vuelve a leer esa aritmética. La mayor parte de lo que hay en estos botes no tiene ningún dato humano que lo respalde, o tiene datos que apuntan en la dirección contraria. Los tres ingredientes más frecuentes eran el zinc, el extracto de fenogreco y la vitamina B6, lo cual te dice algo sobre cómo se construyen las fórmulas: barato, familiar y defendible en una etiqueta, más que elegido porque funcione.

Este es el mismo patrón que el problema de las mezclas propietarias que tratamos en cómo leer la etiqueta de un suplemento. Ocho ingredientes no son ocho veces el efecto. Suelen ser ocho ingredientes infradosificados y una lista más larga de cosas a las que el marketing puede señalar.

Los dos que sí tienen evidencia

Tongkat ali (Eurycoma longifolia)

Este es el caso más sólido de la categoría, y es uno real. Un metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados encontró un aumento estadísticamente significativo de la testosterona total con la suplementación de tongkat ali, y el efecto se mantuvo en el subgrupo de hombres con hipogonadismo.

Las salvedades importan tanto como el hallazgo. Los ensayos son pequeños, en su mayoría con menos de 100 participantes, y cortos, normalmente de cuatro a doce semanas. La concentración de los extractos varía enormemente entre productos, así que un estudio sobre un extracto estandarizado no se traslada automáticamente a lo que haya en el bote que compraste. Y lo más importante: el efecto se concentra en hombres que partían de una testosterona baja o subóptima, o que estaban bajo un estrés crónico importante. Los hombres jóvenes y sanos con niveles normales notan poco.

El mecanismo propuesto es interesante y probablemente explique ese patrón: el tongkat ali parece reducir el cortisol. Un ensayo aleatorizado y doble ciego en adultos con estrés encontró menor cortisol salival y mejor estado de ánimo. Si tu testosterona está siendo suprimida por el estrés crónico, retirar parte de esa supresión se parece a un aumento. Si no lo está, no hay nada que retirar.

La dosis habitual en los ensayos ronda los 200 a 400 mg diarios de un extracto estandarizado. La seguridad parece aceptable a dosis moderadas, con molestias sobre todo gastrointestinales y picor, pero hay dos señales reales: casos documentados de daño hepático, raros pero reales, y estudios que han encontrado contaminación por metales pesados, incluidos plomo y mercurio por encima de los límites permitidos, en algunas preparaciones herbales malasias. Esta es una categoría en la que el análisis por terceros no es opcional, por los motivos que explicamos en cómo elegir un suplemento de calidad.

Ashwagandha

Un metaanálisis que abarcaba cuatro estudios aleatorizados, doble ciego y controlados con placebo en 197 hombres encontró que tres de los cuatro mostraron un aumento de testosterona frente a placebo durante al menos ocho semanas, mientras que uno no mostró ningún efecto. Entre las hierbas que se revisan habitualmente con este fin, la ashwagandha y el fenogreco fueron las dos que salieron mejor paradas.

El mecanismo probable es la misma historia que con el tongkat ali. El efecto mejor establecido de la ashwagandha es sobre el cortisol y el estrés percibido, y el cortisol suprime la testosterona. Es una vía indirecta, que es justo el motivo por el que funciona mejor en quien está estresado y falto de sueño que en alguien que ya duerme ocho horas. Nuestra guía completa de ashwagandha cubre las dosis, la cuestión del KSM-66 frente al extracto genérico, y la precaución tiroidea que se aplica a algunas personas.

Los que corrigen un déficit, no los que "potencian"

El zinc es genuinamente necesario para producir testosterona, y un déficit grave de zinc la reduce. Ese es un hecho fisiológico real que acabó blanqueado como argumento de marketing. Si tienes déficit de zinc, corregirlo ayuda. Si no lo tienes, el zinc de más no hace nada por tu testosterona y empieza a causar un problema distinto: el zinc crónico en dosis altas induce un déficit de cobre, que es la razón por la que existe nuestro artículo sobre el zinc.

La vitamina D sigue exactamente la misma lógica. Un estado bajo de vitamina D se asocia con menor testosterona, y corregir un déficit real merece la pena por una docena de razones que nada tienen que ver con las hormonas. Suplementar por encima de la suficiencia no empuja la testosterona más arriba. Empieza por cuánta vitamina D necesitas realmente en lugar de por un potenciador con una cantidad arbitraria dentro.

El magnesio está en la misma lista por el mismo motivo, con el detalle añadido de que la ingesta de la mayoría de la gente sí se queda corta frente a la recomendación, así que a menudo merece la pena tomarlo por razones generales.

El encuadre honesto para los tres: son reparaciones del suelo, no elevaciones del techo. También son baratos, que es justo por lo que aparecen en fórmulas de precio premium como relleno con apariencia de evidencia.

Los que no se sostienen

Tribulus terrestris. El nombre más persistente de la categoría y uno de los más débiles. En una revisión sistemática de ensayos clínicos, ocho de diez estudios no reportaron ningún cambio significativo en el perfil androgénico. Los dos que sí lo hicieron encontraron aumentos intragrupo pequeños, de aproximadamente 60 a 70 ng/dL, en hombres con hipogonadismo, un cambio de significado clínico limitado. El tribulus lleva tres décadas vendiéndose como potenciador de testosterona sobre la base del folclore afrodisíaco y una pequeña cantidad de investigación en ganado.

Ácido D-aspártico (DAA). Un caso genuinamente instructivo. La investigación inicial en hombres no entrenados mostró aumentos de la testosterona total, que es lo que el marketing sigue citando. Después llegaron ensayos mejores. En hombres entrenados en fuerza, 28 días de DAA más entrenamiento intenso no produjeron ningún cambio en la composición corporal, la fuerza ni las hormonas relevantes. Un ensayo controlado aleatorizado de tres meses en hombres entrenados en fuerza no encontró ningún cambio en la testosterona total ni en la libre, y algunos trabajos con dosis más altas encontraron reducciones. Si entrenas con pesas, la población que mejor se parece a ti es aquella en la que falló.

Fadogia agrestis. Merece su propio párrafo porque su popularidad está completamente desconectada de su evidencia. No existe ni un solo ensayo clínico publicado en humanos que muestre que la fadogia aumenta la testosterona en personas. Ni pequeños, ni defectuosos. Ninguno. Todo lo que se vende se apoya en estudios con ratas.

Esos estudios con ratas tampoco son la tranquilidad que se les atribuye. Veintiocho días de administración oral produjeron cambios en marcadores testiculares compatibles con toxicidad, no con mejora. Otros trabajos encontraron toxicidad hepática y renal, incluidos ácido úrico y creatinina elevados y alteración de los electrolitos, a una dosis equivalente en humanos del orden de 600 mg, que es esencialmente la dosis impresa en los botes que las marcas venden de verdad. No hay dosis humana establecida, ni datos de duración, ni datos de seguridad a largo plazo, ni lista de contraindicaciones, porque no se ha hecho ninguno de los estudios que los producirían.

La maca merece una mención breve porque se archiva mal aquí con frecuencia. La maca tiene algo de evidencia para la libido, que es un resultado real y distinto, pero no parece aumentar la testosterona. La libido y la testosterona no son la misma variable, y confundirlas es como se vende la mitad de esta categoría.

El boro muestra efectos dispersos y a corto plazo sobre la testosterona libre en estudios muy pequeños, sobre todo a través de cambios en la globulina fijadora de hormonas sexuales. Interesante, sin replicar a ninguna escala útil, y no es motivo para comprar nada.

El problema de seguridad que hay debajo de todo esto

La FDA mantiene una base de datos de productos adulterados comercializados como suplementos dietéticos. Entre 2007 y 2023 incluyó más de 1.000 productos que contenían ingredientes farmacéuticos no declarados, y las categorías deportiva y de mejora sexual están muy representadas. Entre las cosas encontradas en productos vendidos como potenciadores naturales de testosterona hay esteroides anabolizantes, andrógenos sintéticos, SARM, DHEA no declarada y medicamentos con receta para la disfunción eréctil.

Eso es peor que la queja habitual de que "no funciona". Un andrógeno no declarado sí te subirá la testosterona, y también suprimirá tu propia producción, podrá afectar a tu fertilidad y te descalificará de cualquier deporte con controles. Alguien que toma una cápsula de hierbas y obtiene un resultado hormonal real puede haber recibido exactamente el tipo equivocado de confirmación de que funciona.

La defensa es poco glamurosa y eficaz: compra solo productos con certificación NSF Certified for Sport o verificación USP, prefiere productos de un solo ingrediente frente a mezclas de ocho hierbas, y trata cualquier producto que prometa resultados similares a los de los esteroides como un producto que puede contenerlos.

Lo que de verdad mueve la testosterona

Aquí es donde viven los tamaños de efecto, y nada de esto se puede comprar.

El sueño. En un estudio controlado, una semana de noches de cinco horas en hombres jóvenes y sanos redujo significativamente la testosterona diurna, del orden del 10 al 15 por ciento, en hombres cuya edad media era de 24 años. Ese es un cambio mayor y más rápido que el que produce cualquier suplemento de este artículo, conseguido con nada más que una mala semana normal. Si duermes seis horas y tomas tongkat ali, estás pagando por compensar parcialmente algo que te haces a ti mismo. Los suplementos para dormir mejor son una compra más útil que un potenciador de testosterona para muchos hombres.

La grasa corporal. El tejido adiposo expresa aromatasa, la enzima que convierte la testosterona en estradiol. Más masa grasa significa más conversión y menos testosterona circulante, y perder peso revierte de forma fiable parte de eso. Esta es la palanca individual más grande para la mayoría de los hombres con lecturas genuinamente bajas.

El alcohol. Beber mucho de forma habitual suprime directamente la función testicular, además de destrozar la arquitectura del sueño de la que depende la producción de testosterona. Cubrimos el coste nutricional más amplio en suplementos y alcohol, y si reducir el consumo es el proyecto real, nuestra app hermana Sober Tracker se encarga de ese lado mientras Supplement Tracker se encarga de las dosis.

El entrenamiento de fuerza y la proteína suficiente. No porque una sesión produzca un pico hormonal duradero, ya que el aumento agudo posterior al ejercicio es pequeño y transitorio, sino porque el entrenamiento y la proteína suficiente cambian la composición corporal, y la composición corporal es lo que mueve el número.

No comer de menos. La restricción calórica crónica y agresiva y una ingesta de grasa muy baja suprimen ambas la testosterona. Los hombres que hacen dieta estricta y compran un potenciador a la vez están trabajando en su contra.

Cuándo esto es una cuestión médica

El hipogonadismo genuino es un diagnóstico médico, no una sensación. Se establece con una medición de testosterona total extraída por la mañana, cuando los niveles alcanzan su pico, y se confirma con una segunda analítica matinal en otro día, porque una lectura aislada fluctúa lo suficiente como para inducir a error. Los síntomas por sí solos no sirven para esto, porque la fatiga, la libido baja, el ánimo bajo y el aumento de peso son la lista de síntomas de otras cuarenta cosas, entre ellas la depresión, la disfunción tiroidea, la apnea del sueño y el déficit de hierro.

Si tienes esos síntomas, el movimiento productivo es un análisis de sangre, no una cápsula. Si resulta que la testosterona está genuinamente baja, el tratamiento es una decisión médica, y hay un detalle que merece énfasis porque sorprende a la gente: la terapia de reemplazo de testosterona suprime tu propia producción y deteriora la fertilidad, a veces de forma duradera. Si los hijos siguen formando parte del plan, esa conversación tiene que ocurrir antes de la primera inyección, no después.

Referencia rápida

IngredienteEvidencia en humanosVeredicto
Tongkat aliMetaanálisis de ECA, aumento modesto, más claro si hay niveles bajos o estrésEl mejor caso de la categoría, cómpralo solo analizado
Ashwagandha4 ECA, 197 hombres, 3 positivos; probablemente vía cortisolRazonable, sobre todo si hay estrés
ZincSolo corrige el déficitTómalo si tienes déficit, no como potenciador
Vitamina DSolo corrige el déficitMídela y luego corrígela
MagnesioLigado al déficit, en general merece la penaBien, pero no por este motivo
FenogrecoMixta, algunos ensayos positivosDébil, pero no absurdo
BoroEstudios diminutos, efectos sobre la SHBGSin demostrar
MacaLibido sí, testosterona noMal clasificada en esta categoría
Tribulus8 de 10 estudios no muestran cambiosSáltatelo
Ácido D-aspárticoFalla en hombres entrenados a los 3 mesesSáltatelo
Fadogia agrestisCero ensayos en humanos, toxicidad testicular y orgánica en ratasEvítalo
"Mezcla propietaria de T"Dosis no declaradas, riesgo de adulteraciónEvítala

La versión práctica

Si estás estresado, duermes mal, cargas peso de más o bebes con regularidad, arregla eso antes de gastar nada. Los tamaños de efecto ahí son mayores que los de cualquier cosa de este artículo, y son la razón por la que los dos ingredientes que sí funcionan parecen funcionar sobre todo en personas cuyo estrés está haciendo el daño.

Si tus fundamentos están genuinamente en orden y aun así quieres probar algo, el tongkat ali estandarizado a 200 o 400 mg, o la ashwagandha, son las dos opciones defendibles. Compra uno cada vez, de una marca con análisis de terceros, no una mezcla. Dale de ocho a doce semanas, que es el plazo que usaron los ensayos y aproximadamente lo que predeciría nuestra guía sobre cuánto tardan los suplementos en hacer efecto para cualquier cosa hormonal.

Y después compruébalo de verdad. Hazte un análisis de sangre matinal antes de empezar y otro a las doce semanas, y registra qué tomaste y cuándo en el intervalo, porque esta es precisamente la situación en la que la memoria falla y hay disponible una respuesta de una sola variable si lo montas bien. Hacer lo que describe la guía de registro convierte ocho semanas de suposiciones en un resultado claro: se movió, o no se movió.

Y si el bote de ocho ingredientes con la marca agresiva sigue resultando tentador, recuerda la cifra con la que abría este artículo. El noventa por ciento de estos productos afirma aumentar la testosterona. Aproximadamente una cuarta parte de lo que llevan dentro tiene datos que digan que lo hacen.

Este artículo tiene fines educativos y no constituye asesoramiento médico. La testosterona baja es un diagnóstico clínico que requiere análisis de sangre y evaluación médica, y sus síntomas se solapan con varias enfermedades graves. Consulta a un profesional de la salud cualificado antes de empezar cualquier suplemento, sobre todo si tomas medicación con receta, tienes una enfermedad hepática o renal, o estás planeando concebir.

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