把正在使用的每一種補充品都告訴外科與麻醉團隊，包括偶爾使用的產品、粉末、草本、維生素及複方配方。帶上標籤、含量、服用方式和最後一次服用日期。不同醫院的停用指示並不相同，應由負責你手術的團隊決定哪些要暫停、繼續或恢復。不要依據一般補充品清單自行停用處方藥。若手術將近卻還沒有明確指示，請聯絡團隊，不要猜測。
手術日期已經排定。你收到了飲食和處方藥的指示，卻沒有人問起櫃子裡的瓶子：綜合維生素、鎂、助眠複方，或只在運動後使用的粉末。這些也算嗎？
算。美國麻醉醫師學會要求病人告知草本和膳食補充品，包括維生素，也建議帶上產品瓶身。某些產品可能影響出血、血壓、藥物或麻醉。哪些項目對你重要，取決於實際產品和預定手術。
真正有用的工作不是背下網路上的停用清單，而是向手術團隊提供完整紀錄，並取得每項產品的明確指示。下面的表格可複製到筆記或列印使用。
為什麼手術前需要補充品清單？
「天然」是產品的行銷分類，不能說明它在手術室中的作用。美國 FDA 指出，補充品可能與藥物交互作用、干擾檢驗，或在手術期間造成危險影響。麻醉醫師學會列出的可能風險涉及出血、血壓、心臟功能和麻醉；這不表示每種補充品都會引起每一種問題。
即使正面標籤只強調一種成分，產品仍可能含多種成分。助眠複方可能同時有維生素、礦物質和草本；運動粉末可能包含數種植物萃取物；綜合維生素中的成分也可能與單獨使用的瓶裝產品重複。團隊需要看實際的 Supplement Facts 成分表，而不只是產品類別。
標籤本身也容易讀錯。含量可能按「每份」而非每顆標示，一份還可能包含不只一顆。我們的補充品標籤閱讀指南說明如何正確抄下數量。你不必自行判斷某成分是否影響麻醉；你的工作是把資訊交給專業團隊。
該把資料交給誰？
先告知外科診所或術前評估團隊，並確認麻醉團隊拿到同一份清單。麻醉醫師學會的病人手冊特別要求病人與麻醉醫師討論補充品。MedlinePlus也建議把非處方藥及補充品告訴外科醫師，並攜帶標示劑量與服用頻率的清單。
若另一位醫療人員因確診疾病而開立某項補充品，也要寫明開立者和原因。醫師規劃的鐵劑療程與自己購買的「保健」產品不同。不要因一般補充品文章就自行停用處方藥，包括抗凝血藥或糖尿病藥物。手術團隊和開藥醫師需要協調這些決定。
偶爾使用的產品也要列出，不限於每天吃的。「這星期沒吃」只有在同時提供最後一次服用日期時才夠有用。若記不清楚，直接說不確定，不要編出日期。
標籤、最後服用時間與團隊決定紀錄表
每個產品填一列。下表內容純屬虛構，用於示範如何紀錄，不代表哪些產品安全或不安全。
| 產品 | 標籤與每份含量 | 你的實際用法 | 最後服用 | 團隊的決定 |
|---|---|---|---|---|
| 綜合維生素範例 | 拍下正面與 Supplement Facts；記錄每份顆數 | 多數日子早餐吃一顆 | 日期或「不確定」 | 繼續、暫停或再詢問：寫下團隊答覆 |
| 助眠複方範例 | 拍下所有成分，包括草本 | 只在某些晚上使用 | 日期或「不確定」 | 記錄誰在何時給出指示 |
| 運動粉末範例 | 拍下完整標籤，若有批號也拍下 | 運動日使用 | 日期或「不確定」 | 詢問是否影響這次手術 |
軟糖、作為補充品販售的茶飲、油、粉末、滴劑，以及放在公司或健身袋中的產品，都各加一列。每項記下品牌、名稱、全部成分、每份含量、實際服用份量、頻率和最後服用時間。若配方曾改變，或筆記放不下全部成分，現有瓶身照片特別有用。
若團隊已要求暫停某項產品，也把指示記下。決定欄空白代表需要詢問，不是「可以安全繼續」。取得答覆後，記錄誰在何時告知、必要時從哪天停用、手術當天怎麼做，以及何時詢問恢復服用。這比經過多次約診後只靠記憶可靠。
為什麼沒有通用的停用日期？
術前規定會不同。麻醉醫師學會手冊說，麻醉醫師在某些情況下可能建議至少在手術前兩週停用補充品。Hospital for Special Surgery 的指南對其病人列出十四天，但也有例外。Memorial Sloan Kettering Cancer Center 的指示則使用七天。這些是各機構自己的政策，並非讓你挑選最方便的一個期限。
手術種類、麻醉計畫、既有疾病和其他用藥，都可能改變指示。一般文章不能替你判斷哪家醫院的規定適用。依照你所在機構的指示；若與開藥醫師的建議衝突，請要求釐清。收到兩份不同指示時，不要取平均，請團隊協調。我們的魚油與抗凝血藥指南只處理其中一組交互作用。
即使術前約診離手術日很近，仍要送出完整清單和最後服用時間。是否需要調整計畫，由團隊判斷。
約診時值得提出的問題
帶著紀錄表，要求能實際執行的答覆：
- 「為了我的手術，哪些產品該繼續或暫停？從哪一天開始？」
- 「我的綜合維生素、偶爾使用的粉末，或以補充品販售的草本茶，也包含在內嗎？」
- 「如果我比規定日期更晚服用了某個產品，該聯絡誰？」
- 「哪些處方藥要繼續服用？誰會與開藥醫師協調可能的更動？」
- 「手術後何時、向誰確認補充品能否重新開始？」
填寫答案時，盡量照你們團隊書面指示的原話記錄。沒有得到回覆就再追問。若指示只寫「停止所有維生素」，而你有醫師指示的產品或含其他成分的複方，可能需要進一步釐清。
手術已經很近時怎麼辦？
如果你在手術前一晚讀到這裡，優先打電話或使用醫院提供的聯絡方式。MedlinePlus 的術前一晚建議指出，只服用外科醫師允許的藥物，補充品、草本、維生素和礦物質也要有其同意才服用。這是針對預定手術的一般術前建議，不代表部落格有權改寫你的個人指示。
聯絡時把瓶子和最後服用紀錄放在手邊，說明用了什麼、何時使用，以及已知的用量，並確認原定指示是否仍然適用。若聯絡不上，帶著產品或標籤照片，在報到時主動告知，不要默默猜測。處方藥不要自行更改。
手術後：恢復服用仍要詢問
手術結束，不等於每種補充品都能當天恢復。你可能有新藥或改變後的照護計畫。重新服用暫停產品前，先問原先暫停的原因是否已解除，以及是否會與術後用藥交互作用。
把填妥的紀錄表與出院指示放在一起。Supplement Tracker可以記錄醫療團隊交代的服用安排，但提醒功能不能判定圍手術期安全性。恢復服用若有不清楚之處，就再問一次。
常見問題
我應該在手術前兩週停用所有補充品嗎？
一般網站無法為每種手術訂出相同規則。有些機構採兩週政策，其他機構有不同期限或例外。向手術和麻醉團隊提供完整清單，遵循他們給你的計畫。不要自行停用醫師開立的藥物。
維生素和蛋白粉也算嗎？
算，都要告知。產品形式或熟悉的名稱，無法說明全部成分。帶上標籤、實際份量、服用頻率和最後服用時間；由團隊決定它是否影響這次手術。
如果已經吃了被要求暫停的產品怎麼辦？
盡快告訴團隊吃了什麼、何時服用。不要隱瞞，也不要編造最後服用日期。他們才能判斷計畫是否需要變更。
手術後何時能重新服用？
向負責術後用藥的團隊詢問。答案可能依產品和手術而異。把指示記在術前使用的同一張表上。
實用答案
帶上完整而最新的清單和真正的產品標籤，請團隊為每項產品標明「繼續」、「暫停」或「待確認」，寫下日期與聯絡人。這項小小的紀錄工作，比可能不適用於你手術的通用停用表更有用。
本文為教育資訊，不能取代外科醫師、麻醉醫師、藥師或開藥醫師的指示。請聯絡手術團隊，取得符合你手術及用藥的計畫。
來源
- American Society of Anesthesiologists. Herbal and Dietary Supplements and Anesthesia.
- 美國食品藥物管理局。FDA 101: Dietary Supplements.
- 美國國家醫學圖書館。Getting yourself healthy before surgery 與 The night before your surgery.
- Hospital for Special Surgery. Your Diet and Preparing for Surgery.
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center. Instructions Before Your Surgery or Procedure.
