甘胺酸亞鐵是最溫和的劑型：適合腸胃敏感的人、適合與綜合維他命一起服用，也適合輕度至中度缺鐵者。硫酸亞鐵每顆的元素鐵含量最高，歷史證據也最充足：最適合嚴重的缺鐵性貧血或醫師處方的療程。建議空腹搭配 200 mg 維他命 C 服用。如果硫酸亞鐵的副作用難以忍受，可嘗試隔天服用一次（2017 年發表於《刺胳針》（Lancet）的研究發現，這樣能提升部分吸收率並減少副作用）。
本內容僅供參考，不能取代專業醫療建議、診斷或治療。開始任何保健食品方案前，請務必諮詢你的醫師或合格的醫療提供者。
缺鐵是全世界最常見的營養缺乏問題，估計影響約 16 億人。如果你的鐵蛋白（ferritin）偏低，往往需要補充鐵質：但你選擇的鐵劑型可能決定了你是順利恢復，還是要忍受好幾週的噁心、便祕與腸胃不適。甘胺酸亞鐵與硫酸亞鐵是目前使用最廣泛的兩種劑型，而它們在耐受性上的差異非常大。
以下是證據所呈現的結果。
甘胺酸亞鐵（螯合鐵）：概述
甘胺酸亞鐵是元素鐵與兩個甘胺酸（一種胺基酸）分子螯合而成。這種螯合作用能保護鐵不與腸道中的其他化合物產生交互作用，並讓鐵透過胺基酸的運輸途徑吸收，而非走一般的鐵運輸機制。
主要優點
- 副作用明顯較少： 2014 年發表於《Acta Haematologica》的一項研究發現，在元素鐵劑量相同的情況下，甘胺酸亞鐵造成的腸胃道副作用比硫酸亞鐵少了 90%。
- 生物利用率高： 雖然每顆藥錠的元素鐵含量較低，但螯合型的吸收效率約為硫酸亞鐵的 3 至 4 倍。
- 不干擾其他營養素： 與硫酸亞鐵不同，甘胺酸亞鐵在與鈣、鋅或其他礦物質一起服用時，並不會抑制它們的吸收。
一般建議劑量
每天 20 至 25 mg 的元素鐵（因吸收效果優異，作用上相當於 50 至 60 mg 的硫酸亞鐵）。
硫酸亞鐵：概述
硫酸亞鐵是歷史最悠久、價格最便宜、也是最常被處方的鐵補充劑。它每顆藥錠提供高劑量的元素鐵（每 325 mg 藥錠含 65 mg），也是大多數缺鐵臨床試驗所採用的劑型。
主要優點
- 研究最充分的劑型： 大多數的鐵質補充研究，包括世界衛生組織（WHO）的療程，都以硫酸亞鐵作為標準。
- 每劑元素鐵含量高： 每顆 325 mg 藥錠約提供 65 mg 的元素鐵，因此能有效率地快速補足鐵質。
- 價格極為親民： 硫酸亞鐵一個月的份量低至 2 至 5 美元，讓全球各地都負擔得起。
一般建議劑量
65 mg 的元素鐵（一顆 325 mg 藥錠），每天服用 1 至 3 次，最好空腹搭配維他命 C 以提升吸收。
正面比較
| 比較項目 | 甘胺酸亞鐵 | 硫酸亞鐵 |
|---|---|---|
| 生物利用率 | 比硫酸亞鐵高 3 至 4 倍 | 標準（基準參考） |
| 每劑元素鐵 | 一般為 20 至 25 mg | 每 325 mg 藥錠含 65 mg |
| 腸胃道副作用 | 極少（研究中減少 90%） | 常見：噁心、便祕、黑便 |
| 可隨餐服用 | 可以（吸收降低幅度極小） | 最好空腹（食物會使吸收降低 40 至 60%） |
| 與其他礦物質的交互作用 | 極少 | 會與鈣、鋅、銅互相競爭 |
| 染色／味道 | 無 | 金屬味，會染黑牙齒（液態劑型） |
| 價格（30 天份量） | 10 至 20 美元 | 2 至 5 美元 |
| 最適合 | 腸胃敏感者、長期補充、輕度至中度缺鐵 | 需要快速補足的嚴重缺鐵、預算有限者 |
結論
如果你符合以下情況，選擇甘胺酸亞鐵： 你腸胃敏感、曾試過硫酸亞鐵卻無法忍受其副作用、需要與其他礦物質（例如綜合維他命）一起服用鐵質，或是屬於輕度至中度缺鐵、可以接受較慢但較舒適的補足過程。
如果你符合以下情況，選擇硫酸亞鐵： 你有嚴重的缺鐵性貧血、需要盡快攝取最高劑量的元素鐵，醫師明確開立了此處方，或是價格對你而言是重要考量。請搭配 200 mg 維他命 C 並空腹服用，以使吸收最大化。如果副作用難以忍受，可嘗試隔天服用一次：2017 年發表於《刺胳針》（The Lancet）的一項研究發現，隔天服用反而能提升部分吸收率並減少副作用。
對於大多數需要持續補充鐵質的人，包括有月經的女性與耐力型運動員，甘胺酸亞鐵在適當劑量下能提供好得多的體驗，效果也相當。
追蹤你的選擇
補充鐵質期間，應透過血液檢查監測鐵質指標（鐵蛋白、血紅素）。使用 Supplement Tracker 記錄每日的鐵質攝取量、長期記錄你的檢驗結果，並在鐵質儲存量恢復的同時追蹤能量水平。
