Ja, du kan ta omega-3 (fiskeolje) og D-vitamin sammen, og et måltid med litt fett passer begge. Fett hjelper D-vitaminopptaket: i en studie av 50 eldre voksne var toppnivået av D3-vitamin i blodet 32 % høyere etter en frokost med fett enn etter en fettfri frokost, og fettblandingen spilte ingen rolle. VITAL-studien fordelte 25 871 amerikanske voksne til 2 000 IE D3-vitamin, 1 g omega-3, begge deler eller placebo, med en median oppfølging på 5,3 år: ingen økt blødning, høyt blodkalsium eller andre alvorlige bivirkninger, men ingen av tilskuddene senket kreft eller store hjerte- og karhendelser. Tran gir allerede D-vitamin og A-vitamin, så tell D-vitaminet i den mot den øvre grensen på 4 000 IE for voksne. Bruker du blodfortynnende, spør legen før du begynner med fiskeolje.

Innholdet er kun til informasjon og erstatter ikke profesjonell medisinsk rådgivning, diagnose eller behandling. Rådfør deg alltid med legen din eller annet kvalifisert helsepersonell før du starter en tilskuddskur.

Forenlige: kan tas sammen

Sjekk hele listen, ikke bare ett par

Supplement Tracker minner deg på hver dose, og interaksjonssjekken går gjennom alle kosttilskuddene du tar, med kilder fra NIH.

App Store Google Play

Fiskeoljen din har stått ved siden av kaffetrakteren i årevis. Så kommer en blodprøve tilbake med lavt D-vitamin, legen foreslår et daglig tilskudd, og snart står det en boks til ved siden av. Kan du ta fiskeolje og D-vitamin sammen, eller trenger de et mellomrom, slik som jern og kalsium?

Ja. Ta dem sammen, med et måltid som inneholder litt fett. Fett hjelper kroppen å ta opp D-vitamin, og fiskeolje tas normalt med mat uansett, så ett måltid dekker begge. VITAL, en studie som fordelte 25 871 voksne til D-vitamin, omega-3, begge deler eller ingen av delene, fant ingen økning i alvorlige bivirkninger fra noen av tilskuddene over en median på 5,3 år. Den fant heller ingen nedgang i kreft eller store hjerte- og karhendelser med noen av dem. Grunnen til å kombinere dem er bekvemmelighet, ikke forebygging.

Hvorfor de passer godt sammen

D-vitamin er fettløselig. Faktaarket om D-vitamin fra NIHs Office of Dietary Supplements (ODS) påpeker at fett i tarmen forbedrer opptaket, selv om noe D-vitamin tas opp uten det.

En studie fra 2015 i Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics satte et tall på dette. Femti eldre voksne fikk en enkeltdose på 50 000 IE D3-vitamin med frokost. Toppnivået av D3-vitamin i blodet var 32 prosent høyere etter en frokost med fett enn etter en frokost uten fett. Typen fett spilte ingen rolle: måltider med ulike forhold mellom enumettet og flerumettet fett virket omtrent like godt. Det var én stor enkeltdose, og den målte opptak, ikke D-vitaminnivåer etter måneder med daglige kapsler. Likevel stemmer det med ODS.

Omega-3-fettsyrer er selv fett, og vår omega-3-guide foreslår å ta fiskeolje med et måltid som inneholder fett. Så måltidet som hjelper D-vitaminet ditt, er det samme som fiskeoljen din allerede tas sammen med. Teller fiskeoljen selv som fettet? En myk kapsel inneholder litt fett, men studien testet måltider, ikke kapsler. Å ta begge med mat avgjør spørsmålet.

Tran endrer regnestykket. ODS' faktaark om omega-3 påpeker at trantilskudd gir vitamin A og D-vitamin i tillegg til omega-3. Hvis det er din omega-3-kilde, får du allerede noe D-vitamin, og en separat kapsel kommer i tillegg.

Hva forskningen sier

Den største studien vi kjenner til som ga begge deler, er VITAL, publisert i 2019 som to artikler i New England Journal of Medicine. Den inkluderte 25 871 amerikanske voksne, menn fra 50 år og kvinner fra 55 år, i en randomisert, placebokontrollert studie med 2x2-faktordesign. Alle ble randomisert to ganger: til 2 000 IE D3-vitamin daglig eller placebo, og til 1 g marine omega-3-fettsyrer daglig eller placebo. En av de fire resulterende gruppene fikk begge deler. Median oppfølging var 5,3 år.

Resultatene rapporteres som hasardratio (hazard ratio): 1 betyr ingen forskjell fra placebo, og lavere tall betyr færre hendelser. Ingen av tilskuddene senket studiens to primære endepunkter, invasiv kreft og store hjerte- og karhendelser. I D-vitamin-artikkelen var ratioene 0,96 for kreft og 0,97 for hjerte- og karhendelser. I omega-3-artikkelen var de 1,03 for kreft og 0,92 for hjerte- og karhendelser, en forskjell som ikke var statistisk signifikant.

Ett omega-3-tall ser bedre ut. For hjerteinfarkt samlet, altså alle hjerteinfarkter, var omega-3-gruppens hasardratio 0,72 (95 % konfidensintervall 0,59 til 0,90): en rate omtrent 28 prosent lavere enn placebo. Det var likevel et sekundært endepunkt. Når en studie følger mange utfall, vil noen se bra ut ved en tilfeldighet, så et sekundært resultat er et spor å teste videre, ikke en dom.

Sikkerhetsdataene betyr mest for dette spørsmålet. Med D-vitamin var det ingen økt risiko for hyperkalsemi (høyt blodkalsium) eller andre bivirkninger; med omega-3, ingen økt risiko for blødning eller andre alvorlige bivirkninger.

Den ærlige lesningen: ved disse dosene, over omtrent fem år, viste ingen av tilskuddene økte alvorlige bivirkninger hos voksne over 50, og en av studiens fire grupper tok begge deler. Det gjør paret til en fornuftig rutine, ikke en bevist måte å forebygge kreft eller hjertesykdom på.

Praktiske anbefalinger

Ta begge med det største måltidet ditt, eller et hvilket som helst måltid med litt fett. Bevisene her handler om fett, ikke klokkeslett, og dagens største måltid er det som mest sannsynlig inneholder noe. Morgen eller kveld? Se guiden vår om beste tidspunkt å ta D-vitamin.
Bruker du tran, les etiketten før du legger til mer D-vitamin. Noter hvor mye D-vitamin og A-vitamin den gir, og legg de mengdene til et separat D-vitamintilskudd eller multivitamin. Hold D-vitamintotalen innenfor den øvre grensen under. Det samme gjelder ethvert omega-3-produkt som oppgir D-vitamin på etiketten.
Bruker du blodfortynnende, spør legen før du begynner med fiskeolje. VITALs blødningsresultat er et gjennomsnitt på tvers av 25 871 voksne, ikke en dom over din medisin og dose. Vår side om fiskeolje og blodfortynnende går mer i detalj.

Doseringshensyn

D-vitamin: ODS' faktaark oppgir den øvre grensen for voksne som 4 000 IE (100 mcg) daglig. VITALs 2 000 IE, halvparten av den grensen, ble godt tolerert over en median på 5,3 år. Tell hver kilde mot grensen: kapselen din, et multivitamin, og tran hvis du tar det. De 50 000 IE i opptaksstudien var en enkelt forskningsdose, ikke en daglig mengde å kopiere.

Omega-3: VITALs 1 g marine omega-3-fettsyrer daglig ble godt tolerert over samme periode, uten økt blødning. Hvor mye du bør ta, avhenger av hvor mye EPA og DHA et produkt faktisk gir, og av hvorfor du tar det. Vår omega-3-doseguide forklarer hvordan du leser disse mengdene på en etikett. Hvis du fortsatt velger olje, ser vår sammenligning av krillolje vs fiskeolje på hva hver av dem koster per milligram EPA og DHA.

Viktigste poeng

Omega-3 og D-vitamin hører hjemme i samme måltid: fett hjelper D-vitaminet, og fiskeolje tas med mat uansett. I VITAL økte ingen av dem alvorlige bivirkninger over omtrent fem år, og ingen senket risikoen for kreft eller store hjerte- og karhendelser. Er omega-3-kilden din tran, tell D-vitaminet i den før du legger til en separat kapsel.

Følg timingen din

Supplement Tracker grupperer tilskuddene dine etter tid på dagen. Sett fiskeolje og D-vitamin i samme tidsluke, still påminnelsen for den luken til middagstiden din, og én påminnelse dekker begge. Er omega-3-kilden din tran, logg den under sitt eget navn i stedet for som generisk fiskeolje, slik at D-vitaminet i den forblir synlig på listen din.